勇猛36小時！「4款壯陽藥」泌尿醫大評比 這時間吃效果最好 ETtoday健康雲 ETtoday新聞雲

有较多的文献研究会荟萃分析显示，Eroxon针对轻中度的ED患者，显示出了较好的疗效，因此Eroxon也被俗称为"外用伟哥"或者"凝胶型伟哥"。 锯棕榈的作用机制仍然未知，尽管它是泌尿科文献中研究最好的补充剂之一。 这些研究表明，锯棕榈在用于治疗泌尿系统症状时具有良性副作用，唯一记录的不良反应是轻度胃窘迫。 除了这些产品中包含的成分之外，讨论这些产品的制造过程和在线环境同样重要。 1994年《膳食补充剂健康与教育法》（DSHEA）通过后，对膳食补充剂生产和分销的监督有所下降[78]。 一些营养保健品ED补充剂被PDE5抑制剂污染的事实证明了这种制造差异的影响[79-81]。 鉴于污染的可能性，从业者应告知患者这些草药补充剂可能含有未报告的化合物。
其他外用治疗方法包括 前列腺素E1的凝胶，也通过增加阴茎血流量来起作用。 据悉，MED3000是一种具有独特的物理蒸发作用的凝胶，该凝胶商品名称为伊莱克森（Eroxon）。 全新色情网站性爱 查看京东等电商评论区，外用型凝胶的评论绝大部分都是"智商税"与"没效果"，而目前公开的实验也并非受试者是亚洲人，可能因不同种类的人群，所以在有效率上也有所不同。 胡芦巴来源于三角藻植物，已广泛用于阿育吠陀、中国和尤纳尼医学。 据报道，胡芦巴种子提取物可改善、血糖控制、胆固醇水平和昼夜节律[7]。 提取物由多种酶，氨基酸（包括精氨酸），维生素和脂质组成。 对比西地那非、他达拉非等也就是俗称的"小蓝片即伟哥"，在床作用有效率，毕竟并不是所有的ED问题，能够用药后就一定能改善。
在亚马逊民间医学中，该植物以增加男性和女性的和功能而闻名，但对其作用机制知之甚少[11]。 关于muira puama对勃起功能的影响的文献非常有限。 一项关于muira puama的研究评估了含有muira puama和银杏的市售补充剂在改善202名绝经后妇女的和性快感缺失方面的功效。 在参与的女性中，65%的人报告性想法的频率和强度增加，达到性高潮的能力提高[54]。 使用人参的随机对照试验 （RCTs） 评估了这种草药在改善勃起功能方面的功效.Jang等人对人参对勃起功能的影响进行了荟萃分析，包括七项随机对照试验。 结局指标包括自我报告的症状改善以及治疗前和治疗后的国际勃起功能指数（IIEF）评分。 尽管6项RCT中有7项报告了勃起功能的显著改善，但纳入的研究使用了不同的剂量、补充方案和异质性研究人群[16-19]。
提供者应考虑就批判性评估有关ED补充剂的在线信息的重要性向患者提供咨询，并仔细检查与这些产品相关的消费者评论的真实性。 从而对身体进行滋养补足房事过劳造成的亏空，治疗肾虚导致的ED、早泄。 4月18日，英国制药�[https://www.wonderhowto.com/search/%AC%E5%8F%B8Futura/ �司Futura] Medical研发的非处方外用"伟哥"凝胶Eroxon在英国上市，每包有四个一次性使用的凝胶，售价24.99英镑。 据悉，这是一种在10分钟内见效的"突破性"渤起功能障碍治疗方法。 ED治疗需要谨慎，使用市售药物和保健品时一定要了解相关风险。
研究表明，淫羊藿苷还可以增强平滑肌增殖，并具有神经营养作用，在高血压或糖尿病诱发的内皮细胞损伤的情况下，对难治性ED可能有益[35-37]。 尽管据报道勃起功能有所改善，但仍需要进一步的研究来调查和确认东革阿里在刺激勃起功能方面的功效。 由于这些疾病的个人性质，与性健康和勃起功能障碍（ED）有关的医学问题通常使男性感到不舒服。 然而，患有ED的男性由于难以开始性接触和亲密关系而感到内疚和羞耻[1]。 鉴于ED是一种多维疾病，具有显著的心因性成分，因此已经开发了工具，以设定一个阈值，可以合理地考虑ED患者进行心理治疗，以减轻心理困扰[2，3]。 此外，由于枸橼酸西地那非和其他5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂的开发，ED治疗取得了重大进展[4]。
消费者可以在线获得数百种ED补充剂，鉴于消费者越来越喜欢在线购物，这些产品的销售可能会扩大[10，11]。 最近的工作已经确定，人参，L-精氨酸，东革阿里，角质山羊草，刺蒺藜，玛卡，muira puama，锌，锯棕榈和胡芦巴是ED补充剂中最常用的活性成分[9]。 对流行在线ED补充剂成分特征的研究表明，这些产品中的大多数由这些常见成分的不同数量和比例组成[7-9]。
在临床试验中，只有少量患者出现了头痛的症状，但发生率远低于他拉达非。 因为是外用型药物，我们还应该注意使用过程中的局部刺激性和伴侣安全性，现有的临床数据显示，在临床试验的5000多次尝试中，只有1%的男性0.4%的女性产生了轻度的局部不适。 在研究中共有100名诊断为渤起功能障碍的男性，随机分为两个组，分别使用外用型凝胶和口服他达拉非进行治疗，在临床有效率方面。 使用外用型凝胶的受试者有效率达到了61%，而他达拉非组的比例高达87%。 从药物作用机理方面来看，"小蓝片"对于血管内皮功能健康的保护和改善作用，也是外用型凝胶所不能达到的。 尽管PDE5抑制剂已获得FDA批准，但仍有几个因素促使男性寻求替代疗法来改善勃起功能[3，5]。 ED治疗的保险报销政策通常缺乏透明度，覆盖范围有限，男性通常不愿意去看医疗保健从业者。 针对ED的补充剂由于易于获取，消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 轻度锌缺乏与男性血清睾酮水平降低和少精子症有关[56]。
研究锯棕榈对勃起功能影响的数据匮乏，突显了进行进一步研究以评估是否应将其纳入ED导向的营养保健品的重要性。 在锯棕榈的文献扩大之前，医生应该建议患者需要进一步的工作来评估其作用机制以及成分对性健康和勃起功能的影响。 育亨宾是泌尿科中研究最充分的成分之一，据报道改善了性功能障碍[20]。 育亨宾是一种α-2拮抗剂，在商业PDE5抑制剂上市之前通常用作性功能的增强剂[69]。 虽然最近没有发表关于育亨宾对性功能障碍影响的综述，但1998年的一项荟萃分析报告称，与安慰剂相比，育亨宾是一种普遍有效的ED治疗方法[70]。 然而，如果没有研究分析育亨宾与传统PDE5抑制剂治疗相比的疗效，育亨宾不推荐作为一线ED治疗。 Ouzir等人在各种动物模型中报道了与胡芦巴消费相关的致畸，抗生育和神经病理学影响[68]。 Ouzir等人更具体地报道了大鼠，小鼠和兔模型中显着的精子毒性作用和睾丸重量降低[68]。